Unimed Paulistana

 

 

 

  


UNIMED PAULISTANA

 

INDIVIDUAL
Planos ORIGINAL ORIGINAL PADRÃO PADRÃO INTEGRAL SUPREMO ABSOLUTO I ABSOLUTO II ABSOLUTO III
Acomodação Enfer. Apto. Enfer. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto.
00 a 18 anos 101,57 119,06 133,2 155,38 195,53 236,85 319,76 450,23 671,93
19 a 23 anos 130 152,39 170,49 198,89 250,28 303,15 409,27 576,32 860,05
24 a 28 anos 138,13 161,9 181,14 211,31 265,93 322,1 434,86 612,32 913,28
29 a 33 anos 142,19 166,68 186,48 217,53 273,75 331,58 447,65 630,33 940,68
34 a 38 anos 155,4 182,15 203,79 237,72 299,16 362,36 489,22 688,87 1028,03
39 a 43 anos 177,74 208,33 233,09 271,91 342,19 414,47 559,57 787,92 1175,86
44 a 48 anos 248,84 291,66 326,32 380,66 479,03 580,24 783,39 1103,08 1646,19
49 a 53 anos 333,14 390,48 436,88 509,63 641,33 776,83 1048,79 1476,78 2203,88
54 a 58 anos 373,76 438,1 490,14 571,79 719,55 871,56 1176,68 1656,88 2472,65
+ de 59 anos 609,37 714,28 799,15 932,24 1173,17 1421,02 1918,5 2701,42 4031,49


 

Destinado a dois ou mais beneficiários, mínimo 1 titular e 1 dependente com ou sem vínculo familiar.
Planos
ORIGINAL
ORIGINAL
PADRÃO
PADRÃO
INTEGRAL
SUPREMO
ABSOLUTO I
ABSOLUTO II
ABSOLUTO III
Acomodação
Enfer.
Apto.
Enfer.
Apto.
Apto.
Apto.
Apto.
Apto.
Apto.
00 a 18 anos
86,33
101,20
113,22
132,08
166,20
201,32
271,80
382,70
571,14
19 a 23 anos
110,51
129,53
144,91
169,05
212,75
257,67
347,90
489,87
731,05
24 a 28 anos
117,41
137,62
153,97
179,62
226,03
273,79
369,64
520,47
776,75
29 a 33 anos
120,87
141,68
158,51
184,90
232,68
281,85
380,50
535,79
799,58
34 a 38 anos
132,10
154,83
173,21
202,07
254,29
307,99
415,84
585,54
873,83
39 a 43 anos
151,09
177,09
198,12
231,12
290,85
352,29
475,64
669,74
999,48
44 a 48 anos
211,52
247,92
277,38
323,57
407,18
493,22
665,88
937,63
1399,27
49 a 53 anos
283,16
331,90
371,34
433,19
545,14
660,31
891,48
1255,27
1873,30
54 a 58 anos
317,69
372,38
416,62
486,01
611,62
740,81
1000,17
1408,34
2101,75
+ de 59 anos
517,97
607,14
679,28
792,40
997,19
1207,87
1630,73
2296,21
3426,77

 

 

  

EXEMPLOS DE REEMBOLSOS DE CONSULTAS - UNIMED PAULISTANA

PLANOS

ORIGINAL - ENF.

ORIGINAL - APTO

PADRÃO - ENF.

PADRÃO - APTO.

INTEGRAL - APTO.

SUPREMO - APTO.

ABSOLUTO I - APTO.

ABSOLUTO II - APTO.

ABSOLUTO III - APTO.

VALORES

-

-

-

-

-

-

R$ 120,00

R$ 180,00

R$ 300,00

 

CARENCIAS

REDUÇAO DE CARENCIAS

Carencia Normal

COBERTURA

6 a 12 meses

13 ou + meses

0

24 horas

Urgencia e Emergencia

24 horas

24 horas

1

30 dias

Consultas eletivas, exames ambulatoriais, Mamografia, Ultrasson, Audiometria.

30 dias

30 dias

2

90 dias

Fisioterapia, Teste ergométrico simples, Coloposcopia, mapeamento de retina.

60 dias

30dias

3

120 dias

Cistoscopia, Ecocardiografia simples, Densitometria Óssea.

90 dias

30 dias

4

180 dias

Internaçoes Clinicas e Cirúrgicas

120 dias

60 dias

5

180 dias

Diálise e Hemodiálise, AIDS e suas Complicaçoes, Quimioterapia.

150 dias

90 dias

6

300 dias

Parto a termo

300 dias

300 dias

 

REDUÇAO DE CARENCIAS

A reduçao de carencias será realizada para beneficiários com permanencia de 06 (seis) meses ou mais no plano anterior de operadoras com registro na ANS.
Serao exigidas cópias dos seguintes documentos:
-2 vias do Aditivo de Reduçao de carencia assinadas pelo titular.
-3 (tres) últimos boletos da Operadora anterior quitados (nao ultrapassar 90 dias de inadimplencia).
-Cópia do cartao da Operadora anterior (Data de início, acomodaçao e nome).
-Declaraçao em papel timbrado da empresa, especificando nome do titular e/ou dependentes, com data de início, prazo de permanencia e tipo de acomodaçao (Plano Empresarial).
-A documentaçao poderá ser entregue junto com a proposta de adesao ou posteriormente, até 15 dias úteis a contar da data de vigencia.
Nao serao reduzidas as carencias para:
- Beneficiários com idade igual ou superior a 60 anos.
- Cobertura opcional.
- Doenças e Lesoes Preexistentes.

 

Benefícios Adicionais

Atendimento Nacional (*no plano Original e Padrão somente em Urgência e Emergência: Intercâmbio com 376 cooperativas do Sistema Unimed em todo Brasil)

Programa de Medicamentos: Programa de medicamentos com descontos especiais em grandes redes de farmácias espalhadas pelo Brasil
Central de Atendimento 24 horas: Rapidez e agilidade para autorizaçoes de exames e internaçoes

 

* Benefícios Opcionais

Coleta Domiciliar, Safety Air (Remoção Aéro-Médica) e EMD (Emergência Domiciliar + Orientação Médica por Telefone) valor adicional de R$ 8,50 por beneficiário

* As coberturas opcionais poderao ser incluídas somente nos Planos Padrao, Integral, Supremo e Absoluto I, II e III.

 

 

DOCUMENTAÇÃO DO CLIENTE

Para aderir ao Plano Pessoa Física, os beneficiários deverao preencher na Proposta de Adesao as seguintes informaçoes:
- Cadastro de Pessoa Física (CPF/MF);
- Documentaçao de Identificaçao (RG) ou passaporte ou carteira civil, se estrangeiro;
- Endereço completo, número de telefone e código DDD;

 

RESUMO DA REDE CREDENCIADA

ORIGINAL

ZONA SUL
Casa de Saúde Santa Rita (Vl. Mariana) - H
Hosp. Sao Rafael (Paraíso) - H
Hosp. Santa Cruz (Sta. Cruz) - Somente Ortopedia
Hosp. Vidas (Vl. Campo Grande) - H/PS
Hosp. Sepaco (Vl. Mariana) - H/M/PS
Hosp. Dom Antônio de Alvarenga (Ipiranga) - H/PS
Serra Mayor (Capao Redondo) - H/PS
Hosp. Evaldo Foz - H/PS
ZONA NORTE
Hosp. Presidente (Tucuruvi) - H
CPA - Unimed Paulistana (Água Fria PA)- PS

ZONA OESTE
Hosp. Itacolomy (Butanta) - H/PS
Hosp. Saint Paul (Pinheiros) Espec. em Oftalmologia
Hosp. Portinari - Med. Anhangüera (Vl. Jaguara) - H/M/PS
Hosp. Metropolitano (Vl. Romana) - Ortopedia e Mat.
CENTRO
Cruz Azul de Sao Paulo (Cambuci) - H/M/PS
Hosp. Unimed Santa Helena (Liberdade) - H/M/PS
Hospital Bandeirantes (Centro) - H/PS
Complexo Hospitalar Paulista (Consolaçao) - H/PS

ZONA LESTE
Hosp. Central Guaianases (Vl. Yolanda) - H/M/PS
Cema Hosp. Espec. (Mooca) Espec. em Oftalmologia e Otorrinolaringologia
Hosp. Sao Miguel (Sao Miguel Paulista) - H/M
CPA - Unimed Paulistana (Tatuapé PA) - PS
Hosp. e Mat. Sao Cristóvao (Mooca) - H/M
Casa de Saúde Vl Matilde (Vila Matilde) - H/M
Day Hospital Ermelino Matarazzo - H

PADRAO

ZONA SUL
Hosp. Santa Cruz (Sta. Cruz) - H/PS
Hosp. Vidas (Vl. Campo Grande) - H/M/PS
GRAACC (Vila Clementino) Espec. em Oncologia
Hosp. Paulista (Vila Clementino) Espec. em Otorrinolaringologia - PS
Hosp. Dante Pazzanese (Ibirapuera) Espec. em Cardiologia
Hosp. N. Sra. de Lourdes (Jabaquara) - H/PS
Hosp. da Criança (Jabaquara) Espec. em Pediatria - PS
Hosp. do Rim e Hipertensao (Vila Clementino) Espec. em Urologia/Nefrologia
Hosp. Sao Paulo (Vila Clementino) - H/PS
Hosp. Santa Paula (Vila Olímpia) - H/PS
Hosp. e Mat. Sao Leopoldo (Santo Amaro) - H/M/PS

Hosp. Defeitos da Face (Indianópolis) Espec. em Otorrinolaringologia
Hosp. Santa Marina (Vila Santa Catarina) - H/PS
Hosp. Sao Camilo Ipiranga (Ipiranga) - H/M/PS
ZONA NORTE
Hosp. Presidente (Tucuruvi) - H/PS
Hosp. Sao Camilo (Santana) - H/M
Hosp. Casa Verde (Jd. das Laranjeiras) - PS
Hosp. Nipo Brasileiro (Pq. Novo Mundo) - H/M/PS
Hosp. Voluntários (Hosp. San Paolo/Santana) - H/M/PS
Previna (Parada de Taipas) - PS
ZONA OESTE
Hosp. Metropolitano (Vl. Romana) - H/M/PS
Hosp. Albert Sabin (Lapa) - H/PS

CENTRO
Hosp. A. C. Camargo (Liberdade) Espec. em Oncologia
Hosp. IGESP (Bela Vista) - H/PS
ZONA LESTE
Day Hospital Ermelino Matarazzo - H/PS
Hosp. Santa Marcelina (Itaquera) - H/M/PS
Hosp. e Mat. Paranaguá (Ermelino Matarazzo) - PS
Hosp. Santa Virgínia (Belém) - H
IBCC (Mooca) Espec. em Oncologia
Hosp. Avicena (Belém) - H/PS
Hosp. Villa-Lobos (Mooca) - H/PS

 

INTEGRAL

ZONA SUL
Hosp. Prof. Edm. Vasconcelos (Ibirapuera - Gastroclínica) - H/PS
Hosp. Santa Isabel - Saúde Mental (Vila Mariana) Espec. em Psiquiatria
Hosp. Santa Joana (Paraíso) - M

CENTRO
Hosp. Santa Isabel (Higienópolis) - H/M/PS
Pró-Matre Paulista (Bela Vista) - M

SUPREMO/ABSOLUTO

ZONA SUL
Hosp. Sao Luiz (Vila Nova Conceiçao) - H/M/PS
Hosp. do Coraçao (Paraíso) Espec. em Cardiologia
ZONA OESTE
Hosp. Sao Luis Morumbi (Morumbi) - H/PS
Hosp. Sao Camilo Pompéia (Pompéia) - H/M/PS

CENTRO
Hosp. Santa Catarina (Bela Vista) - H/M/PS
Hosp. Alemao Oswaldo Cruz (Bela Vista) - H
Hosp. Sírio Libanes (Bela Vista) - H
PS Infantil Sabará (Consolaçao) - PS
Hosp. Samaritano (Santa Cecília) - H/M
Hosp. Nove de Julho (Cerqueira César) - H/PS
ZONA LESTE
Hosp. e Mat. Sao Luiz (Anália Franco) - H/M/PS

OUTRAS LOCALIDADES - TODOS OS PLANOS

Hosp. Lions Clube de Arujá (Arujá) - H/M/PS
Hospitalis Núcleo Hospitalar Barueri (Barueri) - H/M/PS
EMED (Caieiras) - H/M/PS
Hosp. Alpha Med (Carapicuíba) - H/M/PS
Hosp. Sao Francisco (Cotia) - H/PS
Hosp. Sao Lucas (Diadema) - H/M/PS
CEAM (Franco da Rocha) - H/M/PS
Sta. Casa de Misericórdia (Guararema) - H/M/PS (Exceto Plano Original)
Hosp. e Mat. Nova Vida (Itapevi) - H/M/PS
Casa de Saúde e Mat. Santana (Mogi das Cruzes) - H/M/PS

Hosp. e Mat. Mogi Dor (Mogi das Cruzes) - H/M/PS
Hosp. Ipiranga (Mogi das Cruzes) - H/M/PS (Exceto Plano Original)
Hosp. Cruzeiro do Sul (Osasco) - H/M/PS
Hosp. e Mat. Sino Brasileiro (Osasco) - H/M/PS (Exceto Plano Original)
Hosp. Montreal (Osasco) - H/M/PS
Sta. Casa de Misericórdia (Santa Isabel) - H/M/PS
Hosp. Campos Salles (Suzano) - H/M/PS
Centro Médico Family - Semear (Taboao da Serra) - H/M/PS
Sistema Brasileiro de Saúde Mental (Taboao da Serra) Espec. em Psiquiatria

 

Laboratórios - Plano Original

Álamo / Mello / NASA / Tadao Mori / SAE / CDB / Femme / Cura

Plano Padrão/Plano Integral - Todos anteriores do Plano Original mais:

CRIESP / Bioclínico / Lavoisier / Cimerman / Pathos / Cedimax / Lego / Digimagem / Omni

Plano Supremo e Absoluto I, II e III - Todos anteriores do Plano Padrão e Intregral mais: Delboni