|
|
|
AMIL (Linha MEDIAL)
|
TABELA DE 03 A 29 Vidas/Beneficiários
|
|||||||||||
|
Planos
|
100
|
200
|
200
|
300
|
300
|
400
|
400
|
500
|
600
|
700
|
800
|
|
Acomodação
|
Enfer.
|
Enfer.
|
Apto.
|
Enfer.
|
Apto.
|
Enfer.
|
Apto.
|
Apto.
|
Apto.
|
Apto.
|
Apto.
|
|
00 a 18 anos
|
42,75
|
51,75
|
57,75
|
60,00
|
65,25
|
78,75
|
84,38
|
90,00
|
112,50
|
151,88
|
241,50
|
|
19 a 23 anos
|
58,14
|
70,38
|
78,54
|
81,60
|
88,74
|
107,10
|
114,76
|
122,40
|
153,00
|
206,56
|
328,44
|
|
24 a 28 anos
|
63,95
|
77,42
|
86,39
|
89,76
|
97,61
|
117,81
|
126,23
|
134,64
|
168,30
|
227,21
|
361,28
|
|
29 a 33 anos
|
70,35
|
85,16
|
95,03
|
98,74
|
107,38
|
129,59
|
138,86
|
148,10
|
185,13
|
249,93
|
397,41
|
|
34 a 38 anos
|
70,35
|
85,16
|
95,03
|
98,74
|
107,38
|
129,59
|
138,86
|
148,10
|
185,13
|
249,93
|
397,41
|
|
39 a 43 anos
|
73,87
|
89,42
|
99,79
|
103,67
|
112,74
|
136,07
|
145,80
|
155,51
|
194,39
|
262,43
|
417,28
|
|
44 a 48 anos
|
104,89
|
126,97
|
141,69
|
147,22
|
160,10
|
193,22
|
207,03
|
220,82
|
276,03
|
372,65
|
592,54
|
|
49 a 53 anos
|
136,36
|
165,07
|
184,20
|
191,38
|
208,13
|
251,19
|
269,14
|
287,07
|
358,84
|
484,45
|
770,30
|
|
54 a 58 anos
|
136,36
|
165,07
|
184,20
|
191,38
|
208,13
|
251,19
|
269,14
|
287,07
|
358,84
|
484,85
|
770,30
|
|
+ de 59 anos
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
|
TABELA DE 30 A 99 Vidas/Beneficiários
|
|||||||||||
|
Planos
|
100
|
200
|
200
|
300
|
300
|
400
|
400
|
500
|
600
|
700
|
800
|
|
Acomodação
|
Enfer.
|
Enfer.
|
Apto.
|
Enfer.
|
Apto.
|
Enfer.
|
Apto.
|
Apto.
|
Apto.
|
Apto.
|
Apto.
|
|
00 a 18 anos
|
39,00
|
47,25
|
52,50
|
54,75
|
60,00
|
73,50
|
78,75
|
84,00
|
105,00
|
141,75
|
224,25
|
|
19 a 23 anos
|
53,04
|
64,26
|
71,40
|
74,46
|
81,60
|
99,96
|
107,10
|
114,24
|
142,80
|
192,78
|
304,98
|
|
24 a 28 anos
|
58,34
|
70,69
|
78,54
|
81,91
|
89,76
|
109,96
|
117,81
|
125,66
|
157,08
|
212,06
|
335,48
|
|
29 a 33 anos
|
64,18
|
77,75
|
86,39
|
90,10
|
98,74
|
120,95
|
129,59
|
138,23
|
172,79
|
233,26
|
369,03
|
|
34 a 38 anos
|
64,18
|
77,75
|
86,39
|
90,10
|
98,74
|
120,95
|
129,59
|
138,23
|
172,79
|
233,26
|
369,03
|
|
39 a 43 anos
|
67,39
|
81,64
|
90,71
|
94,60
|
103,67
|
127,00
|
136,07
|
145,14
|
181,43
|
244,93
|
387,48
|
|
44 a 48 anos
|
95,69
|
115,93
|
128,81
|
134,33
|
147,22
|
180,34
|
193,22
|
206,10
|
257,63
|
347,80
|
550,22
|
|
49 a 53 anos
|
124,40
|
150,71
|
167,46
|
174,63
|
191,38
|
234,44
|
251,19
|
267,93
|
334,91
|
452,14
|
715,28
|
|
54 a 58 anos
|
124,40
|
150,71
|
167,46
|
174,63
|
191,38
|
234,44
|
251,19
|
267,93
|
334,91
|
452,14
|
715,28
|
|
+ de 59 anos
|
234,00
|
283,50
|
315,00
|
328,50
|
360,00
|
441,00
|
472,50
|
504,00
|
630,00
|
850,50
|
1345,50
|
| AMIL - OPCIONAIS | |
| Amil Resgate Saúde - R$ 15,00 Amil Assistência Multiviagem Internacional - R$ 15,00 |
|
| DENTAL - DE 3 A 99 BENEFICIÁRIOS | |
| Dental I - R$ 14,00 | Dix Dental I - R$ 11,80 |
| REDUÇÃO DE CARÊNCIA |
| PRC 129 - Para empresas de 3 a 10 vidas. PRC 130 - Para empresas de 11 a 29 beneficiários ou empresas de 3 a 10 vidas onde o beneficiário tenha, no mínimo, 12 meses de plano de saúde anterior. PRC DJ 10 - Dental - Carencia de 180 dias para próteses, para empresas de 3 a 29 vidas. Isençao de carencia para demais procedimentos. |
| DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA APROVEITAMENTO DE CARÊNCIA |
| - Os 3 últimos boletos pagos. - Documento que comprove data de início do plano anterior. - Quando oriundo de plano empresarial, será necessário carta da empresa constando as seguintes informaçoes: operadora anterior e tempo de permanencia dos titulares e dependentes, sendo obrigatório o carimbo do CNPJ. - Carta de permanencia da operadora anterior. |
| DOCUMENTAÇÃO/REGRAS |
| FORMULÁRIOS PARA FECHAMENTO - Contrato Pessoa Jurídica 112-A - Proposta Contratual Pessoa Jurídica até 99 beneficiários - SP - Proposta Contratual para Beneficiário Pessoa Jurídica - SP - PRC PJ - Carta de Orientaçao/Declaraçao de Saúde REGRAS DE COMERCIALIZAÇAO - Para empresas de 3 a 99 beneficiários; - No mínimo 3 vidas, sendo 1 titular + 2 dependentes; - Não serao aceitos prestadores de serviço (RN 195-ANS) - Obrigatóriamente, o titular deve ser sócio ou funcionário com vínculo empregatício; - Serao considerados dependentes cônjuges, filhos e enteados solteiros até 39 anos, 11 meses e 29 dias; - A contrataçao Não é compulsória; - A vigencia do PME Saúde ou Dental, quando Não informada pelo cliente ou corretor, será considerada como 10 dias a partir da data recebida na Amil; - Quando houver beneficiário de 59 a 69 anos, use a tabela abaixo. Caso Não haja enquadramento na tabela, em virtude da quantidade de beneficiários, deverá ser solicitado um estudo ao gestor comercial. |
| Quantidade de Beneficiários | Quantidade máxima de beneficiários entre 59 a 69 anos |
| De 3 a 29 | 0 |
| De 30 a 65 | 3 |
| De 66 a 85 | 4 |
| De 86 a 99 | 5 |
| CARACTERÍSTICAS DOS PLANOS | ||||||
|
Cobeturas
|
Dix
|
Medial
|
Blue
|
Medial
|
Blue
|
Medial
|
|
100 e 200
|
300
|
400 a 800
|
||||
|
Reembolso
|
Não
|
Não
|
Não
|
Não
|
Sim
|
Não
|
|
Abrangencia
|
Regional
|
Regional
|
Regional Estendida
|
Regional Estendida
|
Nacional
|
Nacional
|
|
Dental I
|
Opcional
|
Opcional
|
Opcional
|
Opcional
|
Opcional
|
Opcional
|
|
Resgate
|
Não
|
Não
|
Opcional
|
Opcional
|
Opcional
|
Opcional
|
|
Multiviagem
|
Não
|
Não
|
Opcional
|
Opcional
|
Opcional
|
Opcional
|
|
Coparticipaçao
|
Não
|
Sim
|
Não
|
Sim
|
Não
|
Sim
|
| COPARTICIPAÇAO | |||
| Valores fixos de Cobrança por Grupo de Benefícios ( valores cobrados por evento) | |||
| Níveis | De 100 a 200 | De 300 a 700* | 800* |
| Tabela fatores Regulaçao | COPRC 4 | COPRC 5 | COPRC 6 |
| Consulta Eletiva em Clínicas | 15,00 | 30,00 | X |
| Consulta Hospitalar - PS | 25,00 | 50,00 | 150,00 |
| Exames Básicos** | 5,00 | 10,00 | 20,00 |
| Exames Especiais | 30,00 | 60,00 | 120,00 |
| Procedimentos Básicos** | 10,00 | 20,00 | 40,00 |
| Procedimentos Especiais | 30,00 | 60,00 | 150,00 |
| Internaçao | X | 400,00 | 1500,00 |
| Procedimentos liberados em grupos: | |||
| Psicoterapia | 10,00 | 10,00 | 10,00 |
| Fonaudiologia | 9,00 | 9,00 | 9,00 |
| Fisioterapia | 4,00 | 4,00 | 4,00 |
| * Nos níveis 300 ou superiores, cobrança isenta em Hospitais e Centros Médicos da rede especial. ** Cobrança por evento, exceto naqueles liberados em grupo. |
|||
| REDE CREDENCIADA - AMIL | ||
| 100 | ||
| ZONA NORTE H. Paulistano - Unid. Avançada Santana AMB/PA H. Presidente - PS H. San Paolo - M ZONA SUL H. da Luz - H/PS H. da Luz - Unid. Avançada Azevedo Macedo - AMB H. da Luz - Unid. Avançada Rodrigues Alves - AMB H. da Luz - Unid. Avançada Santo Amaro I - AMB H. da Luz - Unid. Avançada Carlos Gomes - AMB H. da Luz - Unid. Avançada Interlagos - PA H. Alvorada - Unid. Avançada Brigadeiro - AMB H. Paulistano Unid. Avançada Santo Amaro II - PA H. Don Alvarenga - PS Pronto Socorro Santo Amaro - PS H. TotalCor - H H. Cruz Azul - PS/M H. Ruben Berta - PS AACD Assoc. de Assist. à Criança Deficiente - H/AOP Serra Mayor Serviços Médicos - H/PS ZONA LESTE H. Vitoria Unid. Avançada Tatuapé - AMB/PA H.Vitória - Unid. Avançada São Miguel Paulista - AMB H.C. Guaianases - Vila Iolanda - PS/M Day Hospital - PS Casa de Saúde Santa Marcelina - PS/M H. São Miguel - PS/M H. e Maternidade Vila Matilde - PS/M H. Oito de Maio - PS/M H. São Carlos - PS/M H.Santo Expedito - H/PS IBCC - Inst. Bras. De Controle do Câncer - H/PS H.Paranaguá - PS |
ZONA OESTE H. Metropolitano Unid. Av. Clínico-Cirúrgica - AMB H. Metropolitano Unid. Materno-Infantil - AMB/PA H. Metropolitano Unid. Avançada Pompéia - AMB/PA H. Metropolitano Unid. Butantã - H/PS/M H. Metropolitano Unid. Avançada Butantã - AMB H. Metropolitano - PS/M H. Albert Sabin - PS/M H. Portinari - PS/M H. Jardins - H/PS CENTRO H. Paulistano - H H. Adventista de São Paulo - HP/POP/M Santo André H. ABC - Unid. Avançada Santo André - AMB H. ABC - Unid. Avançada Diagnóstica- AMB H. e Maternidade Bartira - PS/M São Caetano H. ABC - Unid. Avançada São Caetano - AMB H. Central - PS São Bernardo do Campo H. ABC - Unid. Avançada Nova Petrópolis - AMB/PA H. ABC - Unid.Avançada João de Azevedo - AMB H. ABC - Unid. Cirúrgica - H/PS H. ABC - Unid. Materno-Infantil - H/PS/M H. São Bernardo - PS Diadema H. ABC - Unid. Avançada Diadema Centro - AMB H. ABC - Unid. Avançada Diadema - PA H. São Lucas (antigo H. Mulher) - PS/M |
Mauá H. ABC - Unid. Avançada Mauá - AMB Santa Casa de Mauá - H/PS/M Ribeirão Pires H. Ribeirão Pires - H/PS/M Osasco H. Metropolitano Unid. Avançada Osasco - AMB H.Metropolitano Unid. Avançada Itabuna - AMB/PA H. Nossa N.Sra de Fátima - PS Barueri Hospitalis - Núcleo H. Barueri - PS Guarulhos H.Vitória - Unid. Avançada Guarulhos - AMB H. Bom Clima - PS/M H. Carlos Chagas - PS/M H. Stella Maris - M Caieiras H. de Clínicas Caieiras - PS H. de Clínicas Caieiras -Unid.Avançada Caieiras - AMB Cotia H. São Francisco - PS Francisco Morato Ceam-Centro de Assist. Médica Morato - PS Itapecerica da Serra Samis - Serviços de Assist. Médica da Serra - PA Itapevi H. Cruzeiro do Sul - Itapevi - H/PS/AMB Mogi das cruzes H. Ipiranga - H/PS/M Suzano Santa Casa de Suzano - PS Ribeirão Preto H. Ribeirânea - H/PS/M |
| LABORATÓRIOS | ||
| Mello Cepro |
Diagnóstika Imedi |
Sonimed Slab |
| 200 | ||
| ZONA LESTE H.Paranaguá - PS/M H. Penha - PS CENTRO H. Bandeirantes - H São Bernardo do Campo H. São Bernardo - H/PS |
Osasco H. Sino Brasileiro - PS/M Barueri Hospitalis - Núcleo H. Barueri - H/PS/M |
Guarulhos H. Stella Maris - PS/M Cotia H. São Francisco - H/PS/M Itapevi H. e Maternidade Nova Vida - H/M |
| LABORATÓRIOS | ||
| Lavoisier | ||
| REDE CREDENCIADA - AMIL | ||
| 300 | ||
| ZONA NORTE H. Presidente - H/PS H. San Paolo - H/PS/M ZONA SUL H. Don Alvarenga - H/PS H. Cruz Azul - H/PS/M H. Ruben Berta - H/PS H.Paulista - H/PS H.Nossa N.Sra do Sabará PS/M ZONA LESTE H.C. Guaianases - Vila Iolanda - H/PS/M Day Hospital - H/PS Casa de Saúde Santa Marcelina - H/PS/M H. e Maternidade Vila Matilde - H/PS/M H. Oito de Maio - H/PS/M H. São Carlos - H/PS/M H. Penha - H/PS CEMA – Hospital Especializado - H/PS H. São Cristóvão - PS/M ZONA OESTE H. Metropolitano - H/PS/M H. Albert Sabin - H/PS/M H. Portinari - H/PS/M H. Family - H/PS/M CENTRO H. Paulistano - H/PS H. das Clínicas da Faculdade Med. Da USP - H Santo André H. e Maternidade Bartira - H/PS/M H. e Maternidade Dr. Cristóvão da Gama - H/PS/M São Caetano H. Central - H/PS Osasco H. Montreal - H/PS/M |
Guarulhos H. Bom Clima - H/PS/M H. Stella Maris - H/PS/M Suzano Santa Casa de Suzano - H/PS/M Àguas de Lindoia H. Geral Dr. Francisco Tozzi - H/PS/M Amparo Beneficência Portuguesa de Amparo - H/PS Sanatório Ismael - H Atibaia H. Albert Sabin - H/PS/M Bragança Paulista H. São Francisco (USF) H/PS/M Americana H. Samam - H/PS/M Campinas H. Beneficência Portuguesa - H/PS H. e Maternidade Celso Pierro ( PUC ) - H/PS/M H. Irmãos Penteado ( Santa Casa) - H/PS H. Madre Theodora - H/PS/M ICC H. e Pronto-Socorro - H/PS Maternidade de Campinas - H/PS/M Cosmópolis H. Beneficente Santa Gertrudes - H/PS/M Indaiatuba H. Santa Ignês - H/PS/M Monte Mor H. Monte Mor - H/PS/M Paulínia Centro de Tratamen. Bezerra de Mendes - H Valinhos H. e Maternidade Galileo - H/PS/M Vinhedo Irmandade Santa Casa de Misericor. de Vinhedo - H/PS/M |
Itatiba H. Itatiba - H/PS/M Santa Casa de Itatiba - H/PS/M Jundiaí H. Dia Oftalmológico - H/PS H. Santa Elisa - H/PS/M Santa Casa de Itatiba - H/PS Artur Nogueira H. Bom Samaritano - H/PS/M Itapira Instituto Bairral - H Limeira Irmandade Santa Casa de Misericor. de Limeira - H/PS/M Piracicaba Associação dos F. de Cana de Piracicaba - H/PS/M Boituva H. São Luiz - H/PS Cerquilho Santa Casa De Miseric. De Cerquilho - H/PS/M Itu H. Nossa N.Sra da Candelária - H/PS Poto Feliz Irman.da Santa Casa de Misericor. de Porto Feliz - H/PS/M São Roque Santa Casa de Roque - H/PS/M Sorocaba Centro Médico Urgências - PS H. Oftalmológico de Sorocaba - H/PS H. Santa Lucinda - H/M H. Sarina Rolim Caracante - H/PS H. Samaritano H/PS/M |
| LABORATÓRIOS | ||
| Lab. de Análises Clínicas Gonzaga Lab. Pausteur de Análises Clínicas |
Labor União NasaTec. Lab. |
|
| 400 | ||
| ZONA NORTE H. Nipo-Brasileiro - H/PS ZONA SUL H. TotalCor - H/PS H.Nossa N.Sra do Sabará H/PS/M Assistência Médica Itamaraty - H/PS H.Santa Paula - H/PS H.Direitos da Face - H/PS H.Nossa N.Sra de Lourdes - H/PS H.Igesp - H/PS H. Sepaco - H/PS/M H. da Criança - H/PS Casa de Saúde Santa Rita - H/PS H. de Olhos Paulista - H/PS H. Alvorada Moema - H/PS H. e Maternidade Santa Marina - H/PS/M H. e Maternidade São Camilo - Ipiranga - H/PS/M H. e Maternidade São Rafael - H H. São Paulo - H/PS H.Santa Cruz - H/PS ZONA LESTE H. São Miguel -H/PS/M H. São Cristóvão - H/PS/M H. Santa Virgínia - H H. Vitória - H/PS H.Itaquera - H/PS ZONA OESTE H. Iguatemi - H/PS Clínica Maia - H/PS CENTRO H. Bandeirantes - H/PS H. das Clínicas da Faculdade Med. Da USP - H/PS H. Santa Isabel - H São Bernardo do Campo H. e Maternidade Assunção - H/M Diadema H. São Lucas ( antigo H. da Mulher ) - H/PS/M Mauá H. América - H/M |
Osasco H. Nossa N.Sra de Fátima - H/PS H.Cruzeiro do Sul - H/PS/M Guarulhos H. Carlos Chagas - H/PS/M Caieiras H. de Clínicas Caieiras - H/PS/M Francisco Morato Ceam-Centro de Ass. Médica Morato - H/PS Mogi das cruzes Casa de Saúde e Maternidade Santana - H/PS/M Baixada Santista Casa de Saúde de Santos - H/PS/M Pronto-Socorro Infantil do Gonzaga - H/PS H. São Lucas - H/PS/M H. Ana Costa - H H. Dia Campo do Forte - H H. Santo Amaro - H/PS/M H. Visão Laser - HO Vale do Paraíba H. Maternidade infatntil Antoninho R. Marmo - H/PS/M H. e Maternidade São José - H/PS/M H. Pio XII - H/PS/M H. Policlin - H/PS H. Prontil - H/PSI H. Vivalle - H/PS/M Santa Casa de Miseric. De São José dos Campos - H/PS/M H. Pró- Infância São José dos Campos - H/PSI Ortoclínica - H/PSO Clínica de Ortopedia e Traum. Urbarana - H/PSO H. Regional do Vale do Paraíba - H/PS Santa Casa de Miseric. de Aparecida - H/PS/M H. e Maternidade Frei Galvão - H/PS/M Santa Casa de Miseric. De Guaratinguetá - H/PS/M Santa Casa de Miseric. de Lorena - H/PS/M H. Alvorada - H/PS/M H. de Clínicas Antônio Afonso H/PS/M H. São Francisco de Assis H/PS/M Santa Casa de Miseric. de Jacareí - H/PS/M |
Amparo Santa Casa Ana Cintra - H/M Atibaia H. Novo Atibaia - H/PS/M Bragança Paulista H. Santa Casa de Bragança - H/PS/M Americana H. São Lucas - H/PS/M Campinas Campinas Day Hospital - H Centro Médico de Campinas - H/PS/M Centro Inf. De Invest. Hemat. Dr. Domingos Boldrini - H/PS Clínicas de Olhos Raskin - H/PS H. Santa Tereza - H/PS/M Indaiatuba H. Augusto de Oliveira Camargo - H/PS/M Valinhos Irmandade Santa Casa de Misericor. de Valinhos - H/PS/M Jundiaí H. Pitangueiras - H/PS/M Limeira H. Medical - H/PS/M Rio Claro H. Santa Filomena - H/PS/M Itu Santa Casa de Itu - H/PS/M Sorocaba H. Evangélico - H Incor Sorocaba - H/PS |
| LABORATÓRIOS | ||
| Lab. de Análises Clínicas Brasil Lab. Koch Megaimagem Diagnóstico por Imagem Rhesus Total Care Crya Lab. de Anatomia Patológica e Citológica |
Lab. de Análises Sanitas LACC LID Locus Med. Sonic Diagnóstico por Imagem Pathos |
Plínio Santos Anatomia Patológica Radioclínica Tadao Mori UDDO Ultracron Vital BrasilUnidade Diagnóstica - Paulistano (VIVA) |
| 500 | ||
| ZONA NORTE H. Nipo-Brasileiro - H/PS/M H. e Maternidade São Camilo Santana - H/PS ZONA SUL H. da Luz - H/PS/M Serra Mayor Serviços Médicos - H/PS/M H. Santa Catarina - M H. do Coração - H |
ZONA LESTE H. Santa Virgínia - H/PS/M ZONA OESTE H. e Maternidade São Camilo Pompéia - H/PS/M CENTRO H. Santa Isabel - H/PS H. 9 de Julho - H Pronto-Socorro Infantil Sabará - H/PS |
Santo André H. Beneficiência Port. De Sto. André (H. São Pedro) - H/PS/M São Bernardo do Campo H. e Maternidade Assunção - H/PS/M Baixada Santista H. Ana Costa - H/PS Campinas H.Vera Cruz - H/PS/M |
| LABORATÓRIOS | ||
| Lab. Ressonância Magnética | ||
| 600 | ||
| ZONA SUL Serra Mayor Serviços Médicos - H/PS/M H. Santa Catarina - H/PS/M H. do Coração - H/PS H. e Maternidade Santa Joana - H/PS/M H. e Maternidade São Luiz - Itaim - H/M H. e Maternidade São Luiz - Morumbi - H Instituto do Coração (Fund. Zerbini) (INCOR) - H/PS/M Pró-Matre Paulista - PS/M H. Alemão Oswaldo Cruz - H |
ZONA OESTE H. Samaritano - M CENTRO H. 9 de Julho - H/PS H. A.C. Camargo - H/PS |
Santo André H. e Maternidade Brasil |
