| Plano | Original | Original | Padrão | Integral | Supremo |
| Código ANS | 455.230/06-0 | 455.227/06-0 | 455.211/06-3 | 455.209/06-1 | 455.215/06-6 |
| Acomodação | Enfermaria | Apartamento | Enfermaria | Apartamento | Apartamento |
| Até 18 anos | 73,53 | 86,19 | 94,30 | 145,09 | 176,77 |
| 19 a 23 anos | 94,11 | 110,31 | 120,70 | 185,71 | 226,26 |
| 24 a 28 anos | 99,99 | 117,20 | 128,24 | 197,32 | 240,39 |
| 29 a 33 anos | 102,93 | 120,65 | 132,01 | 203,12 | 247,45 |
| 34 a 38 anos | 112,49 | 131,86 | 144,26 | 221,97 | 270,44 |
| 39 a 43 anos | 128,67 | 150,82 | 165,01 | 253,89 | 309,33 |
| 44 a 48 anos | 180,14 | 211,14 | 230,99 | 355,44 | 433,06 |
| 49 a 53 anos | 241,17 | 282,68 | 309,24 | 475,86 | 579,77 |
| 54 a 58 anos | 270,60 | 317,17 | 346,97 | 533,90 | 650,49 |
| A partir de 59 anos | 441,17 | 517,09 | 565,67 | 870,42 | 1.060,49 |
PLANO DE SAÚDE UNIMED PAULISTANA SIMPI
Contrato coletivo por adesão de plano de assistência à saúde Unimed Paulistana SIMPI.
Planos Uniplan:
- Cobertura ambulatorial + hospitalar com obstetrícia
- Atendimento nacional, através do Sistema Nacional Unimed.
Todas as coberturas da Lei nº 9.656/98 (que incluem acupuntura, homeopatia e fisioterapia)
e mais:
- Acidente do Trabalho
- PRA - Plano de Remissão Assistencial: 2 anos (24 meses)*.
* Conforme condições contratuais.
| QUEM PODE ADERIR / DOCUMENTAÇÃO |
| Titular: - Poderá ser considerado usuário titular todo empregado e empregador (Pessoa Física) de empresa cujo ramo de atividade é representado pelo Sindicato da Micro e Pequena Indústria do Estado de São Paulo (SIMPI). |
| DEPENDENTES Cônjuge - Certidão de Casamento. Companheiro(a) - Declaração de União Estável de próprio punho, contendo: CPF, RG, endereço, tempo de convívio, RG e assinatura de 2 testemunhas, firma reconhecida do titular e do(a) companheiro(a) + cópia do RG do(a) companheiro(a). Filho solteiro(a) até 24 anos - Certidão de Nascimento OU RG. - Filho(a) inválido(a) solteiro(a) de qualquer idade - Certidão de Nascimento OU RG. - Certidão de invalidez emitida pelo INSS. Enteado(a) solteiro(a) até 24 anos - Titular casado: cópia da Certidão de Casamento + cópia da Certidão de Nascimento do enteado(a). - Titular com companheiro: Declaração de União Estável de próprio punho, contendo: RG, CPF, endereço, tempo de convívio, RG e assinatura de 2 testemunhas, firma reconhecida do titular e do companheiro(a), constando dependência econômica do(a) enteado(a) + Certidão de Nascimento. Menor sob guarda ou tutela do beneficiário titular - Certidão de Nascimento OU RG; - Tutela ou Termo de Guarda expedido por órgão oficial* * Cessados os efeitos da guarda ou tutela, será analisada a possibilidade de sua permanência do dependente no beneficio, desde que seja solteiro(a) e com idade até 24 anos, podendo ser solicitada documentação complementar. ATENCÃO: o contratante poderá requisitar a qualquer momento outros documentos aqui não especificados, fim de comprovar as informações prestadas. |
Hospitais e Laboratórios Credenciados - São Paulo
| LEGENDA: (PS)Pronto Socorro- (INT)Internação - (MAT)Maternidade | |
| ORIGINAL | |
| C. de Saúde N. Sra. de Fátima (PS/INT) | Hosp. e Mat. Cruz Azul de SP (PS/INT/MAT) |
| C. de Saúde N. Sra. do Caminho (PS/INT) | Hosp. e Mat. São Cristóvão (INT/MAT) |
| CEMA Hosp. Especializado (INT) | Hosp. e Mat. São Rafael (INT) |
| Clínica Inf.do Ipiranga-H. A.Alvarenga (PS/INT) | Hosp. e Mat. Santa Marina (PS/INT/MAT) |
| Complexo Hospitalar Paulista (PS/INT) | Hosp. e Mat. Vida's (PS/INT) |
| CPA Zona Leste (PS) | Hosp. Evaldo Foz (PS/INT) |
| CPA Zona Norte (PS) | Hosp. Jardim Helena (PS/INT/MAT) |
| Hosp. Alvorada Taguatinga (PS/INT) | Hosp. João Evangelista (PS/INT) |
| Hosp. Iguatemi / Itacolomy (PS/INT) | Hosp. Metropolitano (PS/INT/MAT) |
| Hosp. Bandeirantes (PS/INT) | Hosp. Ruben Berta (PS/INT) |
| Hosp. Central Guaianazes (PS/INT/MAT) | Hosp. San Paolo Santana (PS/INT/MAT) |
| Hosp. do Sepaco (INT/MAT) | Hosp. Santa Rita (INT) |
| Hosp. e Mat. 8 de Maio (PS/INT/MAT) | IBCC - Inst. Bras. de Controle do Câncer (INT) |
| Serra Mayor Serv. Médicos (PS/INT) | |
| LABORATÓRIOS - ORIGINAL: Amador Bueno, Criesp, Crya-Clín. Rad. Yeochua Auritchir, Endo Center, Endoclínica, Krusen, Labis, Lavoisier, Lego, OMNI - CCNI, Pimenta Abreu, Raul Dias Santos, São Vicente, Soares de Araújo, UEU Diag., Vital Brasil | |
| PADRÃO | |
| C. de Saúde Santa Marcelina (PS/INT/MAT) | Hosp. e Mat. Paranaguá (PS) |
| CEMA Hosp. Especializado (PS/INT) | Hosp. e Mat. Vida's (PS/INT/MAT) |
| Clinisul (PS) | Hosp. IGESP (PS/INT) |
| Hosp. Albert Sabin (PS/INT) | Hosp. Nipo Brasileiro (PS/INT/MAT) |
| Hosp. Aviccena (PS/INT) | Hosp. Paulista (PS/INT) |
| Hosp. da Criança (PS/INT) | H. São José do Braz - S. Virgínia (INT) |
| Hosp. Dante Pazzanese (INT) | Hosp. São Paulo (PS/INT) |
| Hosp. do Sepaco (PS/INT/MAT) | Hosp. Santa Cruz (PS/INT) |
| Hosp. dos Defeitos da Face (INT) | Hosp. Santa Paula (PS/INT) |
| Hosp. e Mat. N. Sra. de Lourdes (PS/INT) | IOP - Inst. de Oncologia Ped. - CRAACC (INT) |
| Plena Saúde - Previna (PS) | |
| LABORATÓRIOS - PADRÃO: Amador Bueno, Criesp, Crya-Clín. Rad. Yeochua Auritchir, Endo Center, Endoclínica, Krusen, Labis, Lavoisier, Lego, OMNI - CCNI, Pimenta Abreu, Raul Dias Santos, São Vicente, Soares de Araújo, UEU Diag., Vital Brasil | |
| INTEGRAL | |
| Hosp. Santa Joana (MAT) | Hosp. Santa Isabel - S. Casa de SP (PS/INT/MAT) |
| Hosp. Prof. Edmundo Vasconcelos (PS/INT) | Pro Matre Paulista (MAT) |
| Hosp. Santa Catarina (INT/MAT) | |
| LABORATÓRIOS - INTEGRAL: CDB - Centro de Diag. Brasil, Presecor | |
| SUPREMO | |
| Clínica Bandeira Paulista (PS) | Hosp. e Mat. Saõ Liuz - Anália Franco (PS/INT/MAT) |
| Hosp. Nove de Julho (PS/INT) | Hosp. e Mat. Saõ Liuz - Itaim (PS/INT/MAT) |
| Hosp. Alemão Oswaldo Cruz (INT) | Hosp. e Mat. Saõ Liuz - Morumbi (PS/INT) |
| Hosp. do Câncer A.C. Camargo (INT) | Hosp. Sírio Libanês (INT) |
| Hosp. do Coração (PS/INT) | Hosp. Santa Catarina (PS/INT/MAT) |
| Hosp. Samaritano (INT/MAT) | PS Infantil Sabará (PS) |
| LABORATÓRIOS - SUPREMO: Delboni Auriemo + rede anterior... | |
Hospitais e Laboratórios Credenciados - Outras Localidades
| LEGENDA: (PS)Pronto Socorro- (INT)Internação - (MAT)Maternidade | |
| PLANOS - ORIGINAL, PADRÃO, INTEGRAL, SUPREMO | |
| ARUJÁ | |
| AMA Assoc. Méd. de Arujá -H. Lions Clube (PS/INT/MAT) | |
| LABORATÓRIO - ARUJÁ: Deliberato | MOGI DAS CRUZES |
| BARUERI | Casa de Saúde e Mat. Santana (PS/INT/MAT) |
| Hospitalis - Núcleo Hosp. de Barueri (PS/INT/MAT) | Hosp. e Mat. Mogi D'Or (PS/INT/MAT) |
| CAIEIRAS | OSASCO |
| Hosp. Emed (PS/INT/MAT) | Hosp. Cruzeiro do Sul (PS/INT/MAT) |
| CARAPICUÍBA | Hosp. e Mat. Montreal (PS/INT) |
| Hosp. Alpha Med (PS/INT/MAT) | Projeto Criança Clínica Infantil (PS) |
| DIADEMA | SANTA ISABEL |
| Hosp. São Lucas (PS/INT/MAT) | Santa Casa de Santa Isabel (PS/INT/MAT) |
| FRANCO DA ROCHA | SUZANO |
| CEAM - Centro de Assistência Médica (PS/INT/MAT) | Hosp. e Mat. Campos Salles (PS/INT/MAT) |
| ITAPEVI | TABOÃO DA SERRA |
| Hosp. e Mat. Nova Vida (PS/INT/MAT) | Centro Médico Family (PS/INT/MAT) |
| Sistema Bras. de Saúde Mental (INT) | |
Carências (contadas a partir do inicio do beneficio)
| Carência contratual | |
| 24 horas | - Consultas, atendimento de urgência, acidentes pessoais ou emergências, desde que possam implicar risco imediato de vida ou de lesões irreparáveis para o paciente, devidamente comprovados em declaração do médico responsável. Nos casos de urgência e emergência não resultantes de acidente pessoal, estando o usuário em carência, para o procedimento a ser realizado haverá cobertura em ambiente ambulatorial apenas para as primeiras 12 (doze) horas atendimento não garantindo portanto cobertura para internação. |
| 120 dias | - Internações clinicas ou cirúrgicas, exames e procedimentos especiais. |
| 300 dias | - Partos e suas conseqüências. |
| 240 dias | - PRA - Plano de Remissão Assistencial. |
| OBSERVAÇÃO: 24 meses: Doenças e Lesões Pré-existentes Quando no ato da assinatura do contrato, o segurado e/ou seus dependentes saibam ser portadores de doenças ou lesões pré-existentes, srá aplicado a CPT (cobertura Parcial Temporária) pelo prazo ininterrupto de Vinte e Quatro meses. As carências Contratuais não se Alteram em Função da CPT. |
|
Regras para redução de carências
| Só há redução de carências para os usuários: - Com até 59 anos de idade, no 1º dia do inicio do benefício conforma aditivo específico. - Com inadimplência no plano anterior de, no máximo, 60 dias (anterior ao inicio dos benefícios do novo plano). Não há redução de carências para planos com cobertura somente hospitalar ou ambulatorial A opção por plano de categoria superior ao antigo plano, de qualquer uma das operadoras acima, implicará o cumprimento de carências para acomodação e utilização de rede credenciada específicas do novo plano. Atenção: Todas as regras de carência constam do aditivo especifico para este contrato. |
| Documentos necessários para redução de carências Proponente oriundo de plano individual: Comprovante de inicio no plano anterior (copia do contrato ou cartão de identificação) e cópia dos 3 últimos recibos de pagamento ou declaração da operadora congênere, em papel timbrado com carimbo do CNPJ, informando a data de inicio no plano, condições de pagamento, relação dos dependentes e o tipo de plano. Proponente oriundo de plano-empresa ou coletivo: Declaração da instituição, em papel timbrado com carimbo de CNPJ, atestando: a operadora contratada, a data de inicio no plano, o tempo de permanência e a relação dos dependentes. |
ABRANGÊNCIA:
Este produto pode ser comercializado na área de abrangência da Unimed Paulistana:
Arujá, Barueri, Caieiras, Biritiba Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuíba, Cotia, Diadema,
Embu, Embu Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guararema, Itapecerica da Serra, Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Juquitiba, Mairiporã,
Mogi das Cruzes, Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Poá, Salesópolis, Santa Isabel,
Santana do Parnaíba, São Lourenço da Serra, São Paulo, Suzano e
Taboão da Serra.
| RELAÇÃO DAS OPERADORAS CONGÊNERES | |||
| AGF/Grupo Allianz | AIG/Unibanco Saúde | Amesp | Amil |
| Blue Life | Bradesco | CABESP | CAMED |
| DixAmico | FORD | Generalli | Golden Cross |
| HSBC/Bamerindus | Interclínicas | Intermédica | IRB |
| Marítima | Madial Saúde | MadiService | Notre Dame |
| Omint | Paraná Clínica | Porto Seguro | Samcil |
| Saúde ABC | SulAmérica | Unimeds* | Volkswagen |
| Autogestão: mediante análise prévia das coberturas | |||
| * Demais cooperativas, exceto a Unimed Paulistana | |||
INFORMAÇÕES:
O vencimento do valor mensal do benefício (inclusive do 1º mês) corresponde ao dia do
início da vigência do benefício, tal como estabelecido na Proposta do beneficiário titular
ou contrato coletivo.
- Proposta de adesão sujeita a análise técnica.
- O fechamento das vendas será todo dia 14 até as 18h, ou o dia útil anterior.
| Data de Adesão | Data de Vigência e Vencimento |
| Até dia 25 de cada mês | Dia 1º - 1º mês subsequente |
| Dia 25 a 05 | Dia 10 - do mesmo mês |
| Dia 05 a 15 | Dia 20 - do mesmo mês |
| Taxa de Adesão "A taxa de adesão é ORBIGATÓRIA e equivale ao valor da tabela, devendo ser integralmente paga ao angariador no ato da subcrição desta proposta. Atenção: O Pagamento da Taxa de Adesão NÃO se confunde, isenta, exclui, ou substitui o pagamento da primeira mensalidade." |
|
| BANCOS PARA DÉBITO AUTOMÁTICO | |||
| 001 - Banco do Brasil | 033 - Santander Banespa | 151 - Nossa Caixa Nosso Banco | |
| 237 - Bradesco | 356 - Banco Real | 341 - Itaú | 409 - Unibanco |
| Plano | Básico | Especial | Executivo | Máximo |
| Reais | 17,26 | 28,64 | 54,64 | 74,88 |
| ODONTOLÓGICO: CONTRATO POR SEPARADO - OPCIONAL: mais informações com o corretor. | ||||
Plano Odontológico OdontoPrev
| Plano Integral Lard - Odontológico OdontoPrev | |
| Titular | Dependente |
| R$ 16,28 | R$ 16,28 |
